破折歯接着治療

歯根破折とは

歯の根に亀裂が入ったり、割れたりする状態を「歯根破折」といいます。
歯根破折を起こした歯は、その割れ目から細菌が侵入し、歯ぐきの痛みや腫れなどの症状を引き起こすことがあります。
多くの場合、抜歯が必要と判断されることが一般的です。

当院では、歯根破折と診断された歯でも、状態を慎重に診断し、可能な限り歯を残す治療を検討しています。まずはお気軽にご相談ください。

歯根破折の原因

歯根破折は、さまざまな要因によって起こります。主な原因は以下の通りです。

歯髄（歯の神経や血管）の有無

歯根破折は、神経を取った歯（失活歯）に多くみられます。神経を失った歯は水分量が減少し、健康な歯に比べて強度が低下するため、割れやすくなります。

金属の土台

神経を取った歯に金属製の土台（メタルコア）が入っている場合、硬さの違いにより歯に力が集中し、歯根破折のリスクが高くなることがあります。

食いしばり・歯ぎしり

強い咬合力が繰り返しかかることで、神経が残っている歯（生活歯）でも亀裂が入ることがあります。

外傷

転倒や事故などで強い衝撃が加わると、歯にヒビが入ることがあります。

硬いものを咬んだとき

魚の骨や貝殻の砂などを誤って強く咬んだ際に、歯に亀裂が入ることがあります。

歯根破折の症状

歯根破折の症状は、歯の神経があるかどうかによって異なることがあります。

歯の神経が生きている場合
（生活歯）

• 冷たいものがしみる
• 噛むと痛い
• 場合によっては、何もしなくてもズキズキとした痛みが出ることがあります

歯の神経がない場合（失活歯）

• 歯ぐきが腫れる
• 噛むと痛い
• 歯ぐきにニキビのような白いできもの（膿の出口）ができる
• 膿が出てくる

※症状がほとんど出ないまま進行する場合もあるため、違和感がある場合は早めの受診をおすすめします。

歯根破折の検査診断・
治療の流れ

歯根破折の検査・診断

歯根破折の診断は、複数の検査を組み合わせて行います。

• 視診や咬合時の痛みの確認
• 歯周ポケット検査にて、限局した深いポケットの有無を確認
• CT撮影による破折線の有無や、歯根周囲の特徴的な骨吸収像の確認

これらの情報を総合的に判断し、診断を行います。

治療の流れ

検査・診断

口腔内の診査およびCT撮影を行い、歯の状態や全身状態を確認します。

カウンセリング

診断結果をもとに、治療方法・期間・費用についてご説明します。歯根破折の状態によっては、歯を残すことが難しい場合や、保存によるリスクが高い場合もあるため、十分にカウンセリングを行います。

炎症除去

歯を保存可能と判断した場合は、根管治療を行い、炎症の改善を図ります。

接着処置・歯の保存

破折部に対して接着処置などを行い、歯の保存を試みます。

機能回復

最終的に被せ物（クラウン）を装着し、機能回復を行います。

歯根破折の治療法

歯根破折の治療法は、亀裂の大きさや位置、歯の状態によって異なります。主な治療法は以下の通りです。

口腔内接着法

亀裂が小さく浅い場合には、根管治療を行ったうえで、口腔内で接着処置を行うことで歯を保存できる可能性があります。

口腔外接着法（再植法）

亀裂が大きい場合や深い位置まで及んでいる場合には、一度歯を抜いて口の外で接着処置を行い、その後元の位置に戻す方法（再植）を行うことがあります。

抜歯

破折の状態によっては、歯を残すことが難しい場合もあり、その際は抜歯が適応となります。抜歯後は、インプラントやブリッジなどの治療をご提案いたします。
※治療法によっては保険対象外となります。